בדרך כלל, פריקה קדמית מתרחשת כאשר הזרוע נמצאת בהרחקה וסיבוב החוצה כמו תנועה של יד מאחורי הראש והמרפק נמשך אחורה בחוזקה, פעולה אשר מנתקת את ראש הזרוע מהמשטח המפרקי ודוחפת אותו קדימה | לעיתים אף נגרם נזק לחלק העליון של הטבעת הסחוסית באזור אחיזת הגיד הארוך של השריר הדו ראשי ביספס |
---|---|
הנזק הנקרא על שם בנקרט Bankart לרוב נוצר בחלק הקדמי - תחתון של הגלנואיד במרבית המקרים כיוון הפריקה הוא קדמי - תחתון | כמו בכל פגיעה, הבדיקה לאבחון הבעיה תתחיל מתשאול על פרטי האירוע כדי להבין את מנגנון הפציעה |
חשוב לדעת על פציעות עבר שהיו באותו מפרק, ובמיוחד אם היו פריקות קודמות או שזו הפעם הראשונה.
15טיפול פיזיותרפיה מובנה ישיב את הכתף לפעילות מלאה ויסייע במניעה של פריקות חוזרות מפרק הכתף הוא המפרק התנועתי ביותר בגוף המאפשר ליד לנוע לכיוונים רבים | לאחר פריקת הכתף הראשונה, עולים הסיכויים לפריקות חוזרות, זאת משום שפגיעה בגופים המייצבים של המפרק יכולה להוביל לאי-יציבות כרונית |
---|---|
פריקה חוזרת: במקרה של פריקה חוזרת אין יתרון לקיבוע במתלה | בתחילה, תוכנית השיקום כוללת תרגילים להשגת טווח תנועה מלא ותרגילי חיזוק איזומטריים ודינמיים, בשלב זה יש לבצע תרגילים רק בטווח הנקי מכאב |
שיקום הכתף לאחר פריקה לאחר החזרת המפרק למקומו יש לנוח במשך כמה ימים ולא לאמץ את הכתף.
גם עצמות הכתף, ראש הומרוס וגלנואיד יכולות להיפגע ולהישבר במהלך פריקה | בגילאים צעירים עד 25 קיים סיכוי גבוהה לפריקות חוזרות 80%-90% ולכן בגילאים אלו לעיתים נמליץ על ניתוח כדי להוריד את הסיכוי לפריקות חוזרות, במיוחד אם מדובר בספורטאים |
---|---|
הטיפול: ניתן לבחור בין שני סוגים עיקריים של ניתוח: הראשון — ניתוח אנטומי מבוצע בשיטה ארתרוסקופית ומשחזר את | כמו כן, הפעולה יכולה להתרחש בעת פעולות נוספות, כמו זריקת כדור או נפילה על היד כשהיא ישרה |